JAMA：一分钟快速了解垂体腺瘤的诊断和治疗重大突破

外周腺病变可以增生荷尔蒙或导致大量效应。因此，对其同步进行最初临床和病人十分重要。

中外周腺病变的广为人知范围为1/865-1/2688。其中约50％是微腺病变（外周腺病变可以导致头痛、外周机能减退和视野缺陷。对其的病人以外经跳台切除、制剂病人和放射病人。雌荷尔蒙病变占腺病变的32％至66％，并且表现为闭经、完全恢复、乳溢、男人早产和完全恢复、勃起机能障碍和男性早产综合症；它们举例来说用多巴胺对乙酰氨基酚特色胺林和苯酚隐亭病人。生长荷尔蒙增生性占的8％至16％，并且举例来说伴有唇、舌、鼻、手和足的增大，通过胰岛素样内皮细胞的1水平和生长荷尔蒙水平升极低同步进行临床；初始病人是切除。举例来说还需生长抑素甘氨酸，特色胺林和培维索孟的制剂病人。促肾上腺皮质荷尔蒙（ACTH）-增生占腺病变的2％至6％，并且与肥胖、极低血压、糖尿病和其他发病率亦同统性。测量周一唾液激素水平是比较好的检验测试，但是ACTH的岩下王为取样可能是区分外周和乳癌所必需的。库兴病的主要病人（由于产生ACTH的腺病变导致的极低激素升极低，这是大约65％的极低激素升极低综合症的病因）是腺病变切除和以外酮康唑，米非司酮和帕瑞肽的制剂病人。由甲状腺刺激荷尔蒙增生性导致的甲状腺机能亢进占的1％，如果不同步进行切除病人，则用切除和生长抑素甘氨酸病人。临床上无机能的腺病变占腺病变的15％至54％，并且产生一定的效应；虽然居然找到的泌尿道可以同步进行随访，但是他们举例来说需同步进行切除。外周腺病变患者应最初鉴定，以便能够同步进行直接的病人。对于泌乳素病变，初始病人举例来说是多巴胺对乙酰氨基酚。对于所有其他外周腺病变，初始病人举例来说是经蝶王为切除，其中制剂病人使用很难通过切除治愈的那些患者。原始典故：Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文亦同梅斯自然科学（MedSci）原创编译整理，刊文需特许！