类风湿痛风中类风湿因子阳性的意义

类风湿突变（RF）是一种针对IgG Fc片段的自身抗体。约75%-80%的类风湿病征(rheumatoid arthritis, RA)病征在病程中所的某些时段可以检出RF。在RA病征中所，类风湿突变多半做为病患或结节病衡量。RF(尤其是高水平RF)确实迟至RA流行病学症状出现。

RF依赖官能高，其也可载于RA以皆的病症。例如系统官能狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)、原发官能干燥综合征(Sjögren's syndrome, SS)等结缔组织病病征也确实长期存在RF。此皆，RF水平下降还可载于某些感染官能病症(如疟疾、风疹、丙型肝炎)病征和预防接种后人群。

现今，流行病学上有助于病患RA的脊椎动物标志物主要是RF和瓜氨酸多肽抗体(antibodies to citrullinated peptides, ACPA)。有证据确实，长期存在RF毫无疑问着机能故事情节和外科故事情节非常差。然而，单一RF并没有能够的依赖官能来出院RA，且无论是血液阴官能或阴官能，不同病征间的结节病差异均较大。而在慢官能多病征着重下，高滴度IgM型RF对RA病患具有相对于依赖官能。

尽管一些其他的病患官能检查(都有是ACPA)现今已广泛普及流行病学，IgM型RF侦测仍在流行病学实践中所占有优势一席之地。最终出院为RA的病征中所，有一小部分病征为RF阴官能而ACPA阴官能，尤其是在症状发作早期；因此同时侦测RF和ACPA(而不是数侦测ACPA)可提高血液学侦测出院RA的危险官能和依赖官能。

有研究成果确实，与高滴度ACPA相较，高滴度RF似乎非常能预测相当严重病症进程，其与间质官能肺病和血管炎等脊椎皆表现相关官能非常强。RA病征在TNF(tumor necrosis factor)衍生物用药惨败后，长期存在RF时，非常确实对利妥迭单抗产生有流行病学意义的反应。

RF在病症表现及活动官能，以及脊椎堆积相当严重相对总体确实有一定预测内涵。与血液阴官能RA相较，RF阴官能的脊椎病变非常具侵入官能，且非常常常有脊椎皆表现。

类风湿结节和血管炎几乎数载于RF阴官能病征；这些表现与致死率提高有关。初始评估时RF阴官能的病征外科进展确实非常迅速。针对一项发生率对照研究成果(纳入135例早期RA女官能病征)的一篇回顾官能归纳找到，平均值随访6莱塞，RF持续阴官能病征与血液阴官能或间断血液阴官能者相较，在脊椎堆积、结节、脊椎皆病症、机能障碍和病症活动官能总体非常相当严重。

由此可见，类风湿突变与RA的病症相当严重相对和进展总体长期存在一定相关官能。