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VVC 的概述

霉菌开放性解毒（VVC）又称生殖器官假丝动物细胞眼疾，曾称生殖器官阳开放性眼疾，是由假丝动物细胞引来的少用生殖器官眼疾变，是败血症较为少用的生殖器官眼疾变疾眼疾。75% 的男人一生至少牵涉到过 1 次假丝动物细胞接种。超过 60% 的生活品质生育年龄男人存在假丝动物细胞定植，败血症分之一更较高 。

VVC 的少用诱因及危害

VVC 少用诱因之外大剂量青霉素疗程、胎儿、较高血压和应用抗体抑杀菌剂等。败血症青年人的较高雌雌激素高度短时间整个败血症，遭受败血症青年人更容易出现反复接种 。

败血症男人由于抗体力下降，雌激素的减小遭受自然环境皮质醇高度较较高，同时睾丸腺体分泌明显减小遭受异味增多，渐进自然环境干燥，诸多因素所仅有有利于假丝动物细胞的生宽繁殖 。

VVC 的诊断及分改进型

败血症 VVC 其黄疸为生殖器官瘙痒、灼痛，基本改进型重不一，严重制约时坐卧不宁，极其痛苦。VVC 不至少时会制约败血症男人的身心生活品质，甚至时会对败血症的生活品质遭受严重制约制约，可引来胎膜早破、败血症、羊水接种、小叶膜胎盘解毒、病者子宫腹腔接种，睾丸解毒及盆腔解毒等。欧洲各国新版概要强调了霉菌开放性解毒的并发症，引人注意是对妨碍胎儿一集的制约。在胎儿中期，败血症 VVC 与新生儿期鹅口疮和丝袜区皮解毒的牵涉到有关联。

VVC 分别为只不过改进型和复杂改进型，只不过改进型 VVC 为但会非孕体内牵涉到的散发和由白色阳开放性致使的基本改进型、当中度 VVC。复杂改进型 VVC 之外：暂时开放性 VVC(RVVC)、重度 VVC、非白色阳开放性致使的 VVC 或极其体内如未支配的较高血压、抗体抑制和衰竭病人 。败血症 VVC 属于复杂度 VVC。

在所有 VVC 病人当中，70～90% 由白色阳开放性接种致使，较厚阳开放性接种占 10～20%，其余较出名眼疾原开放性变形虫之外克柔阳开放性、滑假丝动物细胞、热带阳开放性等 。但近来研究发现，非白色阳开放性引来的 VVC 接种率及其引来的青霉素解毒物的耐解毒率在逐年下跌，可能与多年的青霉素解毒物滥用有关 。

败血症 VVC 的疗程

《2015 年美国政府疾眼疾支配当中心接种诊断和疗程概要》和《2018 欧洲各国国际开放性眼疾支配联盟/世界卫生组织关于异味（眼疾变）管理制度概要》仅有录用胎儿合并 VVC 采用渐进杀菌剂。在《2015 年美国政府疾眼疾支配当中心接种诊断和疗程概要》当中特意强调「只有渐进氟类解毒物一周化学疗法录用常用败血症」。

常用的常用疗程 VVC 用解毒及给解毒解决方案： 500 mg，至多用解毒；或 200 mg，每日 1 次，从前 3d；或咪康氟锁 1200 mg，至多用解毒；或咪康氟锁 400 mg，每日 1 次，从前 3d；或伊曲康氟锁 150 mg，至多用解毒。

在 FDA AO当中克霉氟渐进/毛发外给解毒及给解毒仅有为 B 级，咪康氟给解毒和伊曲康氟肠道外给解毒仅有为 C 级。克霉氟是广谱青霉素解毒，对多种变形虫具有抗菌敏感度，引人注意是白色假丝动物细胞，疗程败血症变形虫开放性解毒的良好，并可有效减少妨碍胎儿一集，减少眼疾痛复发率，可靠度好。

在当华南地区的科学家深思熟虑当中也明确指出：「胎儿中期权衡利弊慎用青霉素解毒物，可选择对败血症无害的氟类用解毒，不能用到施打青霉素解毒物」。对于施打青霉素解毒物，美国政府 CDC 概要至少录用氟康氟疗程 VVC。目前，很难充分的证据证明了在败血症施打氟康氟是安全开放性的。2016 年，芬兰的研究显示施打氟康氟和败血症之间或存在相关联。据报道，多次较高剂量的施打氟康氟（400-800 毫克/天）可遭受出生畸形。胎儿中期较高剂量的氟康氟可遭受 Antley-Bixler 综合征的牵涉到，因此，2011 年 FDA 发出警告。但是，此警告并很难涉及单一、基准的 150 毫克剂量。

对于较厚阳开放性接种的另一个备选解决方案是制霉菌素锁剂 10 万单位/疗程 14 天 。制霉菌素给解毒 FDA AO分别为 A 级，其他种系统给解毒仅有为 C 级。但欧洲各国新版概要删去了新版本概要录用的制霉菌及含制霉菌素锁剂疗程 VVC 的疗程解决方案，认为应用单剂量（施打或）氟类解毒物是疗程只不过开放性 VVC 的最佳方法。

败血症 VVC 必要措施

败血症霉菌开放性解毒的必要措施：1，在败血症前确保安全开放性病人的霉菌开放性解毒病愈。在败血症前，病人需每月到医务人员行异味核对，短时间 3 个月，若三次MRI仅有显示为特征开放性，则表示病人的疾眼疟疾愈。2，表示同意败血症男人每日消毒，早晚各一次。但会意味著，只无需用沸腾（清水）消毒生殖器官；不要进行灌洗（冲洗），防止对自身酸碱平衡的破坏。3，哺乳要尽量减少粗鄙、甜腻食物的DHA。4，必要用到青霉素和激素类的解毒物。

无需引人注意注意的：

1，对显微镜核对或变形虫培养检测到假丝动物细胞的有症状男人仅有无需疗程；原发开放性男人不无需疗程；原发开放性男开放性女开放性会不无需疗程。

2，和施打用解毒疗程 VVC 不同，敏感度好；基准单剂量和宽疗程疗程不同。

3， pH 值的升较高与病毒开放性解毒、滴虫接种和混合接种密切相关，但阳开放性解毒 pH 可但会。

4，表示同意放置解毒物若无过深，尤其孕后期，以免遭受胎膜早破。

5，尽管氟类解毒物耐解毒越来越普遍，依然不录用解毒敏试验指导疗程。

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出版人： 李静

四川省科技园医务人员