乳腺脱垂

【概述】

睾丸从正常会位置沿急剧下降，卵巢以外口约肩胛骨棘高度下述，甚至睾丸全部；大出于口以以外，称为睾丸；大垂(uterine prolapse)。睾丸；大垂常会改组有前内侧和后内侧膨出。

【病患】

；大要根据形体征。此以外，还不应好好一定的检测。留患儿得意小便，自取胃截石术位。检测时必先让病人咳嗽或迸气以增大腹压，推论就其大肠液自大肠道口溢出，以判明是否有侧向特质心律不整，然后排空胃，进唯诊疗检测。

首必先注意到在不使劲情况下，内侧；大垂及睾丸；大垂的情况。并注意到以外阴情况及阴部裂痕往往。

窥器推论内侧及卵巢就其外伤，就其睾丸十二指称肠山脚疝。

内诊时不应注意到下方肛提肌情况，确定肛提肌缝隙间距，卵巢位置，然后明确睾丸尺寸，在龟头之前的位置及附件就其黏膜或。

最后留患儿运用腹压，必需时可自取蹲位，使睾丸；大出再次进唯扪诊，以确定睾丸；大垂的往往。

【用药新政策】

已遭遇睾丸；大垂的病人宜采用之前西医转化，及用药、营养、等待独创的综合新政策。在用药原理上可分：可用睾丸索，内服之前药，针灸，熏洗等非一治疗临床及一治疗去除。因一治疗后对再次次分娩有一定不良影响，故一治疗仅有原则上于相当严重病例及仍然生育的娼妓。

一、睾丸索临床

(一)睾丸索及其作用：睾丸索很本来被用来用药睾丸；大垂。经省内在禁毒睾丸；大垂岗位之前不断加以改进，已接到良好效果。此法简便极易唯，能使患儿自唯掌控，很受广大农村病人的欢迎，可用于各度睾丸；大垂。睾丸索种类繁杂，迄今为止常会用的睾丸索为聚氯乙烯制蘑菇的单。按索盘尺寸发为大、之前、小3号(厚度或横径分别为6、5、4cm)。索盘又分为圆形与椭圆形两种。可用最多的为之前号。索钩长约5cm，后退弯曲以适合弯曲度。

睾丸索用药在于利用肛提肌的脊椎小腿肌束将睾丸索盘支撑于白塔部，企图子卵巢急剧下降，维持子卵巢在肩胛骨肌高度，索钩平口。重为症者，无需可有其他赞成物，若过于放松，则须用年末经带赞成索钩，或在索钩上末端穿带或聚氯乙烯绳，前后固定于腰带上，以免受伤害。

(二)索号选择：以略为大于受精卵(脊椎小腿肌)缝隙为宜，一般缝隙横径以4厘米最多，故多采用之前号睾丸索。经过短时间，脊椎小腿肌随之恢复其弹力，；大出部复位后其组织黄疸不复存在，重量减重为，睾丸即可仍然；大出。

(三)可用时间：一般晨起体力劳动前放索，傍晚抽出，洗一手。年末经期比较好可不。聚氯乙烯索以外层较厚，遇酸碱不极易溶化，对其组织刺激特质小。上索后，症状即不复存在，可参加各项体力劳动而无痛苦。如能配合针灸、之前药用药，效果更高。

重症睾丸；大垂过度放松者不宜用索。

(四)放索原理：必先将一手洗一手，病人半卧于床上或蹲在地上，两腿分开，一一手握索钩，将索钩靠近阴部处，使索盘自取高度位踏入。如为椭圆形索，须使索盘的较窄末端必先进正对面内，随之将索钩向上旋转，使索盘全部踏入内，再次转动索钩使其弯度后退(左图1)

(五)自取索：睡前用一手掌称捏住索钩，边向以外拉边向正上方压抵，索盘即自滑出。可用的水洗一手索，拭干后，包内好以便再次用。

(六)不应用睾丸索的注意到事项：

1.须要教会病人自己放索和自取索，并留病人每晚抽出清除。青年人无者也宜月会2～3天抽出，清除后，再次放入，以免安放过久，发炎;如以索钩、索盘化学作用，可使内侧遭遇肿胀，呈现出疤痕环，而使睾丸索嵌顿，甚至遭遇索盘排斥特质肺部，穿通胃或十二指称肠呈现出大肠瘘，粪瘘。

2.初上索者在喝水时，须用一手扶索钩，以免受伤害，或必先自取索，喝水后再次上索。用索久，睾丸随之急剧下降后，喝水时即不致受伤害。

3.上索后1、3、6个年末各复查一次。因上索后，子卵巢、内侧黄疸及角化不复存在，；大垂往往减重为时宜及时更换较小号的索，以免每次按放抽出吃力或激起索盘嵌顿而不能抽出。

(七)睾丸索的都将症及其处理：最常会见者为睾丸索嵌顿。青年人上皮消退、脆弱，不耐化学作用，且青年人无，虽留其要不时会抽出清除，但病人自觉用索后无不适，常会不拒绝执唯，经一至数年末时间，受索盘摩下巴，；大皮、外伤，而后又软骨成一狭较窄环，使索嵌顿。日久遭遇排斥特质肺部，索盘自踏入胃内，呈现出大肠瘘，或向后排斥十二指称肠，激起肺部，索盘踏入十二指称肠呈现出十二指称肠瘘。如发见睾丸索嵌顿，不应及时唯一治疗，切开疤痕环，将索抽出。如已遭遇大肠瘘或粪瘘，不应必先自取索，待连续性黏膜几乎控制后，再次唯去除术。

如索盘已映射胃内，须经腹或由膀胱以外切开胃自取索，如连续性无黏膜者，可同时进唯瘘接合处去除;如连续性有黏膜时，则待黏膜治愈后再次去除。索盘连接处十二指称肠者，则可用一手掌称探入钩自取，一般无吃力。

二、一治疗用药

须根据睾丸；大垂的发病机理及解剖特别的变化，在选择一治疗术的单时不应考虑下述情况：

(一)；大垂的部位及往往。

(二)睾丸的位置及尺寸、卵巢就其肥大或拉长及其往往。

(三)肛提肌缝隙的间距及灵活特质。

(四)患儿的年龄和身形体一般情况。年老形体弱者难遭遇多样一治疗。

(五)是否无需保留生育功能。如已有**子而在生育期年龄者，不应考虑人口为120人问题。

(六)是否无需保留功能。

(七)就其都将侧向特质心律不整。

一治疗作法虽很多，；大要可概括为下列几种：

(一)缩短放松的；大韧带，以改进睾丸的赞成力量。

(二)纠正睾丸其本质异常会。如子卵巢已拉长肥大者，须要摘除其余部分子卵巢，以恢复卵巢正常会总长度。

(三)缩短脊椎胃卵巢脾脏，加强前内侧的赞成力。

(四)缝脊椎小腿肌缝隙，重新建立功能良好的阴部形体。

常会用术的单为前后内侧去除，阴部去除及其余部分子卵巢摘除术，操控较简单，效果良好，原则上于大多数睾丸；大垂者。其次为经睾丸摘除，前后内侧去除及阴部去除术。

【病因学】

分娩造成卵巢、卵巢；大韧带与睾丸骶韧带的伤害及分娩后赞成其组织尚未能恢复正常会为；大要原因。据烟台市2504例睾丸；大垂患儿之前，1～3产遭遇者占58.21%。

此以外，产褥期婴儿多喜负重，且极易都将慢特质大肠潴留，睾丸极易成后位，睾丸连杆与连杆顺时针一致，遇腹压增大时，睾丸即沿顺时针急剧下降而遭遇；大垂。

妊娠习惯蹲的单体力劳动(如洗大肠布、洗菜等)，都可使腹压增大，有鉴于此睾丸；大垂。

尚未婴儿遭遇睾丸；大垂者，系因受精卵器官赞成其组织发育不良所致。

【临床表现】

睾丸；大垂为睾丸沿向下分块(左图2)，根据；大垂的往往可分为3度(左图3)：

Ⅰ度：睾丸形体急剧下降，卵巢口位于肩胛骨棘和口彼此之间，检测时，卵巢口在距口4cm以内。

Ⅱ度：指称子卵巢已；大装运之以外，而睾丸形体或其余部分睾丸形体仍在内。但因包内括范围过大，无故仅有卵巢；大装运以外，重者可因卵巢拉长，以致拉长的卵巢及内侧全部；大装运以外。

Ⅱ度子宫；大垂又分重为、重两型。

重为Ⅱ度 子卵巢及其余部分前内侧翻；大装运以外。

重Ⅱ度 卵巢与其余部分宫形体以及前内侧大部或全部均翻；大装运以外(左图4)。

Ⅲ度：指称整个睾丸形体与卵巢以及全部前内侧及其余部分后内侧均翻；大装运以外(左图5)。

【识别病患】

一、口腔下肌瘤 在；大出物上看看仅仅宫口，前后内侧不；大出，一手接在内可触到子卵巢。

二、子卵巢拉长症 多为尚未婴儿。前后内侧不；大出，前后白塔部很高，睾丸形体仍在龟头之内，仅有子卵巢近乎拉长如柱状，突出于口以外。

三、慢特质睾丸内翻症 在肿胀上看看仅仅睾丸口，但可看看到下方输卵管正对面的凹陷，以外层为红色口腔，极易出血，三合诊舅腔内空虚，触仅仅睾丸形体。

四、内侧囊肿或肌瘤 常会可复发为胃膨出或睾丸；大垂，经检测睾丸仍在正常会位置或被肿胀挤向上方，而肿物与卵巢无关。

【预防特质】

多年来，妇幼卫生岗位迅速开展，各地建立了五期保健、产假等娼妓体力劳动保护制度，大力提倡计划生育，睾丸；大垂已仅有仅有发现，今后仍不应继续加强预防特质新政策，更进一步减少该病的遭遇。

一、非常重视科学产妇 不断大幅提高产妇员技术高度，及时缝阴部及裂伤，全局早逝。

二、大力的广告产褥期摄生 倡导妊娠运动，在妊娠3个年末内要注意到充分等待，不作久蹲、担、提等重形体力体力劳动。注意到流汗顺畅，及时用药慢特质气管炎、腹泻等增大腹压的疾病。哺乳期不不应超过2年，以免睾丸及其赞成其组织消退。

三、准备娼妓体力劳动保护岗位 根据娼妓生理特点、形体质、年龄及农时时节、耕田、会计等就其，合理安排和可用娼妓供给。